مهر گستر

اين پيچ تيتانيومي، كه در غير اين صورت به عنوان فيكسچر ايمپلنت شناخته مي‌شود، تحت بيهوشي در استخوان فك قرار داده مي‌شود و معمولاً براي حداقل 3 ماه در محل قرار مي‌گيرد تا استخوان با آن جوش بخورد، در فرآيندي به نام osseointegration. موفقيت ايمپلنت در نهايت بستگي به اين دارد كه استخوان چقدر به آن جوش خورده است، يا به ميزان انطباق استخواني.
ايمپلنت دندان در مقايسه با ساير روش‌هاي جايگزيني دندان‌هاي از دست رفته، طبيعي‌ترين حس و ظاهر را دارد. ايمپلنت همچنين براي بهبود حفظ دندان مصنوعي كامل براي بيماراني كه هيچ دنداني باقي نمانده است، به خصوص پروتز تحتاني مفيد است.
 
چرا تيتانيوم؟همه چيز با يك كشف تصادفي شروع شد، زماني كه يك پزشك سوئدي، پروفسور پر اينگوار برونمارك، در حال انجام آزمايشي بود كه در آن محفظه هاي نوري تيتانيومي براي مطالعه جريان خون در استخوان خرگوش قرار داده شد و پس از مدتي بهبودي، اين درج هاي تيتانيوم نمي توانند قابل استفاده باشند. برداشته شد، زيرا استخوان به آنها جوش خورده بود! پروفسور برونمارك كه متوجه شد درگير چيزي است، پيچ‌هاي تيتانيوم را اختراع كرد كه اولين ايمپلنت‌هاي دنداني شدند.
قبل از كشف او، اين تصور رايج در زمينه پزشكي (و دندانپزشكي) بود كه هر چيزي كه در استخوان وارد شود واكنش جسم خارجي را ايجاد مي كند و هرگونه احتباس جسم كاملاً مكانيكي (مانند يك پيچ) بود. بنابراين، كشف osseointegration با ايمپلنت هاي تيتانيوم منجر به پيشرفت قابل توجهي در فناوري جايگزيني دندان مي شود.

آيا من براي كاشت ايمپلنت مناسب هستم؟اكثر افراد كانديداي مناسبي براي كاشت ايمپلنت دندان هستند، به استثناي برخي موارد.
ليست زير موارد منع مصرف ايمپلنت دندان است، به اين معني كه اگر هر يك از موارد زير را داريد، ايمپلنت براي شما مناسب نخواهد بود:
داشتن يك وضعيت پزشكي مانند حمله قلبي اخير، سكته مغزي، سرطان يا هر شرايط پزشكي ديگري كه نياز به تعويق درمان دندانپزشكي دارد.سابقه پرتودرماني در ناحيه سر و گردن براي درمان سرطان، شايع ترين سرطان نازوفارنكس (NPC)سابقه استفاده از بيس فسفونات ها (مانند Zometa، Fosamax) يا ساير داروهاي ضد جذب براي درمان پوكي استخوان و متاستازهاي استخواني (مانند Prolia، Xgeva)ديابت با كنترل ضعيف كه منجر به بهبود ضعيف زخم و شكست بيشتر ايمپلنت مي شودسيگاري شديد (بيش از 10 نخ سيگار در روز) - دو برابر ميزان شكست در مقايسه با افراد غير سيگارييك بيماري لثه فعال و ضعيف كنترل شده داشته باشيددندان قروچه يا دندان قروچه در شب، كه باعث بارگذاري بيش از حد ايمپلنت شده و منجر به شكست زودرس مي شوديكي ديگر از عناصر كليدي در تضمين موفقيت ايمپلنت، داشتن ضخامت استخوان و ارتفاع كافي استخوان است، زيرا فيكسچر ايمپلنت بايد به طور كامل در استخوان محصور شود تا دوام داشته باشد.
به طور معمول پس از كشيدن، استخوان آلوئولي كه دندان را احاطه كرده است، بلافاصله شروع به كوچك شدن مي كند و پس از مدتي، آنچه باقي مي ماند ممكن است براي نگه داشتن ايمپلنت كافي نباشد. اگر حجم استخوان ناكافي وجود داشته باشد، يك روش اضافي به نام پيوند استخوان براي "رشد" استخوان بيشتر براي قرار دادن فيكسچر ايمپلنت مورد نياز است.

پيوند استخوان چيست؟پيوند استخوان روشي است كه در آن جايگزين‌هاي استخواني در كنار استخوان آلوئولي موجود و فيكسچر ايمپلنت قرار مي‌گيرند تا رشد استخوان جديد در اين نواحي كه استخوان مورد نياز است، تقويت شود. جايگزين‌هاي استخوان، كه در غير اين صورت به عنوان مواد پيوند استخوان شناخته مي‌شوند، مي‌توانند مصنوعي يا استخوان اهداكننده انسان استريل شده يا از منبع حيواني (معمولاً گاوي) مشتق شوند. پيوند استخوان نيز معمولاً توسط يك غشاي كلاژن پوشانده مي شود و بخيه ها روي محل پيوند زده مي شود. پس از مدتي (بسته به مقدار پيوند و همچنين نوع پيوند مورد استفاده)، استخوان جديد توليد مي شود!
فرآيند پيوند استخوان_
اگرچه بسيار وحشتناك به نظر مي رسد، اما اين روش تحت بي حسي موضعي انجام مي شود و به عنوان راحت تر از جراحي دندان عقل توصيف شده است. پس از عمل پيوند، مقداري ناراحتي و تورم خفيف انتظار مي رود، اما اين موارد به راحتي با برخي مسكن ها قابل كنترل هستند.
 
چه انتظاري از جراحي ايمپلنت دارم و چه مدت طول مي كشد تا ايمپلنت من انجام شود؟4 روش براي قرار دادن ايمپلنت بر اساس زمان انجام عمل وجود دارد:
1. قرار دادن فوري - همزمان با كشيدن دندان انجام مي شود2. قرار دادن زودهنگام - 4 تا 8 هفته پس از كشيدن دندان3. قرار دادن تاخيري - 12 تا 16 هفته پس از استخراج4. قرار دادن ديرهنگام - پس از بيش از 6 ماه

ايمپلنت فوري فقط براي موارد انتخابي مناسب است كه در آن حذف دندان بلافاصله با قرار دادن ايمپلنت در حفره كشيدن دندان انجام مي شود. اين باعث كاهش زمان انتظار مي شود. با اين حال، شما هنوز دنداني نخواهيد داشت، زيرا بايد حداقل 3 ماه قبل از ساخت روكش، ايمپلنت زير لثه دست نخورده باقي بماند. پيوند استخوان نيز تقريباً به طور قطع مورد نياز است زيرا شكل سوكت هرگز به شكل خود ايمپلنت نيست و اين حفره‌ها بايد با مواد پيوند پر شوند.
كاشت ايمپلنت اوليه معمولاً در عرض 4 تا 8 هفته پس از كشيدن دندان انجام مي شود. دليل اين امر اين است كه قبل از جراحي ايمپلنت ابتدا مقداري بافت نرم يا لثه ترميم شود تا اطمينان حاصل شود كه لثه كافي براي نتايج بهتر وجود دارد. از سوي ديگر، قرار دادن با تاخير 12 تا 16 هفته پس از كشيدن دندان انجام مي شود تا هم براي لثه و هم ترميم نسبي استخوان قبل از جراحي ايمپلنت امكان پذير شود.
قرار دادن ديرهنگام حداقل 6 ماه پس از كشيدن دندان انجام مي شود تا امكان بهبود كامل استخوان فراهم شود، اما امروزه اين پروتكل كمتر مورد توجه قرار مي گيرد زيرا شواهد نشان داده است كه اگر جراحي ايمپلنت براي مدت طولاني به تعويق بيفتد، از دست دادن استخوان قابل توجهي خواهد داشت، مگر اينكه پيوند انجام شده باشد. انجام شده.
همانطور كه قبلا ذكر شد، پس از قرار دادن فيكسچر ايمپلنت در استخوان فك، به طور معمول حداقل زمان انتظار حداقل 3 ماه قبل از بارگذاري ايمپلنت وجود دارد - به عبارت ديگر، براي اتصال دندان، پل يا پروتز به ايمپلنت. ثابت كساني كه نياز به پيوند استخوان دارند، زمان انتظار بيشتري دارند، گاهي اوقات به 6 تا 12 ماه، به ويژه در مواردي كه پيوند گسترده دارند، تا زمان كافي براي "تثبيت" محل ايمپلنت فراهم شود.
علاوه بر اين، اگر ايمپلنت شما زير آب باشد، براي نماياندن ايمپلنت از طريق يك جراحي جزئي لثه، نياز به بازديد ديگري خواهيد داشت. اين به عنوان جراحي كاشت 2 مرحله اي شناخته مي شود. مزيت غوطه ور كردن ايمپلنت اين است كه امكان بهبودي بهتر و ادغام قوي تر با استخوان را فراهم مي كند، و اين اغلب در مواردي كه كيفيت استخوان به خطر مي افتد يا زماني كه پيوند قابل توجهي انجام شده است نشان داده مي شود. پس از نمايان شدن ايمپلنت و قرار دادن اباتمنت بهبودي، انتظار كوتاه 2 هفته اي براي ترميم لثه ها قبل از اقدام به ترميم نهايي ايمپلنت كافي است.

ايمپلنت(هاي) من چقدر مي تواند دوام بياورد؟با فرض اينكه هيچ مشكلي وجود نداشته باشد، مي توانيد انتظار داشته باشيد كه ايمپلنت دندان براي سال هاي زيادي زنده بماند و عملكرد خود را ارائه دهد. ادبيات فعلي ميزان موفقيت 90-95% ايمپلنت ها را در 10 سالگي و 52-75% ميزان بقا را در 16 تا 20 سال گزارش مي كند.
1: Tricio J، Laohapand P، van Steenberghe D، Quirynen M، Naert I. ارزيابي وضعيت مكانيكي زنجيره ايمپلنت-استخوان: درك بهتر روش Periotest. ايمپلنت ماكسيلوفاك دهاني Int J. 1995؛ 10:43-9. 
چگونه از ايمپلنت خود مراقبت كنم؟ايمپلنت‌ها معمولاً بسيار بادوام هستند و مستعد پوسيدگي دندان (پوسيدگي دندان) نيستند، اما همچنان براي دوام طولاني‌مدت نياز به مراقبت دارند.
لثه هاي اطراف ايمپلنت ممكن است در اثر تجمع پلاك و تارتار ملتهب شوند كه مي تواند منجر به موكوزيت اطراف ايمپلنت يا پري ايمپلنتيت جدي تر شود. اقدامات بهداشتي خوب مانند مسواك زدن لثه ها با مسواك نرم و نخ دندان كشيدن در اطراف ايمپلنت ها براي حفظ سلامت لثه ضروري است، مانند روشي كه دندان هاي واقعي خود را تميز مي كنيد و نخ دندان مي كشيد!

منبع: https://www.twinkledental.com.sg/dental-implants/